作者：西北大学公共管理学院副教授　吴玉锋

　　2019年12月以来，湖北省武汉市陆续发现了多例新型冠状病毒感染的肺炎患者，随着疫情的蔓延，一场无硝烟的防疫战争在全国范围内打响。截至2月5日24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团累计报告确诊病例28018例，累计治愈出院1153例，隔离治疗26302例（其中重症病例3859例），累计死亡病例563例，现有疑似病例24702例。社区是防疫工作的第一线，是发现疫情的“哨点”，只有把社区疫情防控工作做好，把疫情“哨点”监控好，才能斩断新型冠状病毒肺炎的传播链条，打赢这场疫情防控的人民战争。1月25日，国家卫生健康委发布《关于加强新型冠状病毒感染的肺炎疫情社区防控工作的通知》。未来一段时期，多措并举提高社区联防联控和群防群治水平，对于做好全国疫情防控工作具有重要意义。

　　成立组织机构，实施联防联控防疫。一是成立领导小组和临时工作机构。设置领导组、医疗技术组、卫生保障组、宣传保障组、物资保障组、心理干预组和治安保障组等临时机构。成立以社区党支部书记、主任为组长，其他社区干部、网格员、社区医务人员、物业人员、党员和志愿者为成员的疫情联防联控工作小组。二是实行网格化、地毯式管理，明确联防联控责任。实行小组领导包片，其他干部和网格员包楼，物业人员包单元的“三包”责任制，做到不留死角。疫情防控工作领导小组成员按照“一岗双责”，认真落实分管范围内的防控责任，及时掌握疫情，不得瞒报、迟报、漏报。三是完善联防联控机制。积极倡导党员、志愿者、社会工作者、公益组织、相关企业和定点诊疗机构等多方力量参与疫情防控，全力援助抗击疫情。加强与社区医疗机构和定点诊疗机构的沟通，形成社区医疗机构初诊、转诊、送诊，定点诊疗机构确诊、隔离治疗的封闭诊疗联动机制。

　　确认社区类型，实行社区分类防疫。一是准确划分社区类型。按照国家卫生健康委《新型冠状病毒感染的肺炎疫情社区防控工作方案（试行）》要求，根据社区居民发病规模和传播态势确定本社区类型。二是对于未发现病例社区的防控重点在于外防输入。重点疫区流入人口，重点疫区返家居民，跨国、跨省、跨市流动返家居民需签署协议，承诺返回社区后居家隔离14天。三是对于出现病例或暴发疫情社区的防控重点在于内防扩散，外防输出。采取封锁疫点和单元的防控措施，杜绝潜在的社区内外疫情传播。四是对于出现传播疫情社区的防控重点在于内防蔓延，外防输出。禁止一切非疫情相关工作人员进入疫区，确保疫区所有居民居家隔离，封锁楼道、封锁疫区。五是在出现传播疫情社区设置集中隔离区。提供给疑似发热病例隔离观察和居家生活的集中场所，对集中隔离区提供一切必需的应急医疗物资与生活物资。

　　精准识别人群，实行人员分类防疫。一是对确诊病例实行集中收治。重症病例送定点医疗机构治疗，无法进入定点医疗机构的轻症病例，征用社区医院进行集中收治。二是对疑似、发热病例采取集中隔离和分散隔离相结合的有效措施。发动社区医院医生提供医疗观察和初步诊治。三是对疫点和疫区风险居民实施“三封”政策。对疫点和疫区居民封四邻、封单元、封楼道，在封锁隔离期内配合定点医疗机构开展病例传播调查和追踪管理。四是对重点疫区人员及密切接触居民进行排查。逐一登记密切接触居民，确保自我隔离14天，落实居家医学观察措施，及时启动诊断、治疗程序。五是对流动人口进行监控登记。对小区各类外来人员进行深入摸排，详细记录出行情况、身体状况，并建立台账；对送外卖、快递等流动性高的人员建立登记台账，检测体温。六是固定专人每天报送省市外工作、学习、旅行返回居民信息。返回居民需签署协议自我隔离14天，做到重要信息早发现、早上报、早处置。七是社区居民积极配合社区工作小组做好防范，做到戴口罩、勤洗手、勤通风、不走亲、不串门、不信谣、不传谣。

　　锁定重点区域，净化公共环境防疫。一是关闭社区娱乐性和体育类活动场所，最大限度减少社区群体性聚集活动，劝导居民居家隔离，防止疫情传播。二是对辖区内酒店、宾馆、出租房、茶馆、麻将馆、招待所、足浴店等经营性活动场所进行全方位排查，填写近期重点疫情地区外来人员情况登记表。三是在社区公共区域积极做好清洁、消毒、通风等工作，对楼道、电梯按钮、地下车库、出入频繁的路段、沿街店铺进行消杀。四是特别要加强对社区内外农贸市场的环境治理，杜绝野味，落实环境卫生治理措施。五是对社区设置的集中隔离区进行密切观察和消杀。

　　线上线下结合，强化知识宣教防疫。一是通过微信公众号、工作微信群等网络渠道开展健康教育、信息登记，及时将官媒发布的各类防范知识和防控报道进行宣传，提高广大群众的科学防护意识和自我防护能力。二是在小区明显位置悬挂疫情防控宣传条幅，张贴温馨提示，喇叭播报、电子宣传屏播放，通过大众媒体宣传防控知识，营造宣传氛围，形成联防联控、群防群治的良好氛围。三是通过线上线下相结合的方式，快速将有关疫情发展、疫情防治、预防措施向社区住户进行宣传和解释，公开疫情信息，引导社区居民正确防疫，避免造成恐慌。四是畅通线上线下心理援助渠道，通过微信推送和喇叭播报等渠道对确诊病人、疑似病人、隔离居民、医护人员、普通居民提供心理支持服务，提供专业的心理辅导，疏导负面心理情绪。

　　实施战时调配，确保物资供应防疫。一是加强组织协调和物资调度。通过相关企业、相关单位、药房店铺、慈善机构、居民个人等渠道多方募集医用口罩、护目镜、防护服、消毒液、体温计、医用手套等防疫物资，确保急需防控物资的供应。二是为疫情小组工作成员、集中和居家隔离居民、老弱病残等社区困难群体赠送防护、生活必需品。为他们提供“六个一”物资：一碗饭，一个体温计，一瓶消毒液，一张宣传页，一个口罩，一个健康医疗顾问。为集中隔离区和其他疫情工作人员配发口罩、护目镜、防护服、消毒水等相应的防护用品。三是发挥社区医院、医生、医疗物资的防疫作用，社区医疗卫生机构做好医疗观察和健康指导工作，为疑似病人、发热病人、居家隔离和集中隔离人员提供随访、诊疗、防护物资和服务。